Паразитарні інфекції – це велика група захворювань, збудниками яких є мікроорганізми з класу найпростіших і гельмінти (глисти). На сьогоднішній день відомо понад 200 видів паразитів, з яких 70 видів зустрічаються на території європейських країн і Росії.
Паразити, які проникли в людський організм, розвиваються і існують за рахунок «експлуатації» ресурсів організму, натомість отруюючи його продуктами своєї життєдіяльності і викликаючи численні дисфункції органів та систем.
На першому етапі розвитку глистової інвазії діагностика захворювання практично нездійсненна, оскільки людина ще не відчуває присутності паразитів і його самопочуття є задовільним.
Навіть через деякий час, чоловік все ще не відчуває дискомфорту від присутності паразитів в організмі, лише інколи можуть спостерігатися окремі незначні неполадки в роботі деяких органів і систем. В даному випадку важливим фактором є уважне ставлення до свого здоров'я. Адже навіть незначне нездужання може бути першим тривожним сигналом про розвиток починається захворювання.
Найчастіше інфекцію діагностують випадково, в результаті планового медогляду, або ж коли людина вже звернувся за медичною допомогою в результаті динамічно погіршення загального стану.
Класифікація паразитів
Всі паразити поділяються на:
- найпростіші мікроорганізми (лямблії, токсоплазма, дизентерійна амеба);
- гельмінти (гострики, аскариди, Toxocara)
Гельмінти – дуже різноманітна група паразитів, яка характеризується різними життєвими циклами, біологічними особливостями, поширенням всередині організму і специфічним розвитком в ньому. Тому класифікують гельмінтів за різними принципами: будовою, життєвого циклу, в залежності від розташування паразитів і тривалості взаємодії з організмом господарем.
За біологічними принципами розрізняють:
- Біо-гельмінти (бичачий та свинячий ціп'як, ехінокок, opisthorchis). Життєвий цикл таких паразитів повинен здійснюватися в двох або навіть трьох проміжних господарів, тобто в інших живих організмах.
- Гео-гельмінти (аскарида, волосоголовець, нематода). В процесі свого розвитку не вимагають зміни господаря, вони виводяться разом з каловими масами в навколишнє середовище і локалізуються в ґрунті, а при певній температурі і вологості в яйцях розвиваються личинки. Яйця, в яких знаходяться живі личинки, які проникають в організм і відбувається наступний етап їх розвитку.
- Контактні гельмінти (pinworm, карликовий ціп'як) дані паразити виділяються в навколишнє середовище разом з каловими масами, а при недотриманні особистої гігієни, відбувається зараження орально-фекальним шляхом, тобто яйця цих паразитів людина проковтує. Головним джерелом зараження є брудні руки.
За будовою гельмінти поділяються на:
- nematode або круглих черв'яків (гострики, аскариди,волосоголовці);
- трематоди або сосальщики (шистосоми, opisthorchis, котяча і сибірська двуустка);
- цестоди або стрічкові черв'яки (ехінокок, бичачий і свинячий ціп'як).
За місцем розташування в організмі розрізняють:
- кишкових гельмінтів (гострики, аскариди, бичачий і свинячий ціп'як);
- поза-кишкових (альвеококк, опісторхоз, trichinella).
Шляхи зараження паразитами
Існують різні способи зараження глистами:
- Вживання в їжу м'ясних страв, які не зазнали якісної термічної обробки, в м'ясі можуть перебувати паразити, які щільно фіксуються у м'язах великої та дрібної рогатої худоби, поїдаючи таке м'ясо, людина інфікується свинячим і бичачим цепнем, Echinococcus.
- Вживання в їжу солоної, копченої, мало-сольної та сирої риби. У сирій рибі знаходяться opisthorchis і широкий лентец, оскільки життєвий цикл цих паразитів передбачає зміну кількох господарів, одним з яких є риба.
- Вживання сирої води з невідомих джерел, миття посуду, овочів та фруктів в такій воді, наприклад, на відпочинку.
- При роботі в саду без захисних рукавичок гео-гельмінти можуть потрапити на руки, а через руки в рот. Також можна заразитися цим видом паразитів через брудні овочі, зелень і ягоди.
- Через контакт з домашнім вихованцем. Домашні собаки і кішки є носіями і розповсюджувачами багатьох паразитів. Особливо не слід дозволяти домашнім тваринам спати в одній постелі з людьми або дозволяти їм лизати обличчя і руки людини.
- Джерелом інфекції може стати людина, заражена гострою формою гельмінтозів.
Симптоми глистів у дорослої людини
Ознаки глистів у людини проявляються вже на пізній стадії розвитку інфекції. Звичайно, деякі сигнали організм подає вже в самому початку захворювання, головне, під час звернути на них увагу та правильно інтерпретувати. На самих перших етапах проникнення паразитів в організм людина може відчути незначні симптоми, які можна прийняти, як наслідок інших захворювань:
- швидка втомлюваність;
- часті головні болі;
- наростаюча слабкість;
- підвищена дратівливість;
- порушення сну;
- зниження ваги без видимих причин;
- апатія і депресія.
На наступному етапі розвитку глистової інвазії, спостерігається загальна алергізація організму. На шкірних покривах пацієнта з'являються різного роду висипання, а клінічні дослідження крові виявляє збільшення еозинофілів, що свідчать про розвиток алергічної реакції.
Коли ж паразит переростає в дорослу особину і локалізується в певному органі, то з'являються симптоми, характерні для області присутності паразитів. Найчастіше гельмінти розташовуються в тонкому або товстому кишечнику, тому спостерігаються симптоми характерні при захворюваннях шлунково – кишкового тракту у вигляді диспепсичних розладів (бродильних і гнильних явищ):
- болі в області пупка;
- втрата або погіршення апетиту;
- у деяких випадках підвищений апетит;
- метеоризм, бурчання і булькання в животі;
- запори і проноси;
- блювання і пронос;
- здуття живота.
Далі відбувається розвиток анемії та гіповітамінозу, оскільки людина відчуває брак поживних речовин, які перехоплюють паразити. В цьому випадку людина відчуває:
- хронічну втому;
- запаморочення;
- наростаючу слабкість;
- головні болі.
У важких запущених випадках спостерігається розвиток серйозних захворювань, що потребують термінового лікування:
- алергійного міокардиту;
- менінгоенцефаліт;
- пневмонії;
- гепатиту або порушення гемостазу;
- гематурії (кров в сечі);
- зниження захисних сил організму (збої в роботі імунної системи);
- порушення в роботі ендокринної системи;
- ураження лімфатичних вузлів.
Зниження захисних сил організму підвищує ймовірність розвитку вірусних та бактеріальних інфекцій. А у дітей паразити провокують затримку фізичного росту і розумового розвитку. Симптоми глистів у людини мають загальний характер, однак різні види паразитів та їх локалізація в організмі сприяє розвитку характерних симптомів з боку уражених органів.
Клінічна картина при інвазії різними видами паразитів
Залежно від гельмінта, що живе в організмі, симптоми можуть бути найрізноманітнішими.
Наприклад, при ентеробіозі самими головними симптомами є:
- свербіж в області заднього проходу;
- біль в області живота;
- wolverina у дівчаток, при попаданні паразитів на слизову піхви.
Початкова фаза аскаридозу, яка називається міграційної, проявляється у вигляді:
- легеневих захворювань: бронхіту, ларингіту або трахеїту.
При кишковій формі аскаридозу спостерігаються:
- нудота і блювання;
- болі в животі;
- зниженням апетиту;
- висипаннями на шкірі;
- зростанням еозинофілів в крові.
У важких запущених випадках спостерігається:
- порушення цілісності стінок кишечника;
- з подальшим розвитком перитоніту і апендициту (при попаданні аскарид в апендикс);
- ураження печінки;
- непрохідність кишечника (при закупорці просвіту кишки).
При інфікуванні cestode (стрічковими черв'яками) в процесі дефекації разом з каловими масами виділяються частини самого паразита. В цьому випадку спостерігаються наступні симптоми:
- нудота і блювання;
- наростаюча слабкість;
- запаморочення і головні болі;
- запори і проноси;
- болі в животі;
- зниження маси тіла.
При прогресуванні захворювання спостерігається розвиток тяжкої анемії, що викликається нестачею вітаміну В 12 і заліза.
Opisthorchis своєю присутністю в організмі може викликати серйозні ураження жовчних проток печінки, жовчного міхура і проток підшлункової залози. Оскільки наявність паразитів в цих органах створює перешкоду для відтоку жовчі, то розвивається холецистит; дискінезія жовчних шляхів, панкреатит. Запальні процеси в цих органах супроводжуються підвищенням температурних показників, тяжкістю в правому підребер'ї, біль у ділянці жовчного міхура (жовчна коліка), нудотою і блювотою і проносом. Наявність трихинелла в організмі викликає важке ураження м'язів: міжреберних, жувальних м'язів язика, глотки, очей, діафрагми.
Hookworm, волосоголовці, шистосоми, широкий лентец викликають в організмі анемію, дисбактеріоз кишечника, авітаміноз, порушення обміну речовин. А при сечо-статевих schistosomiasis з'являється такий симптом, як сечовипускання з кров'ю.
При alveococcosis, ехінококкозі, цистицеркозі початкова стадія проходить практично безсимптомно, однак при гострій стадії розвитку відбувається нагноєння і розрив невеликих кіст з паразитами, що призводить до дуже серйозних наслідків:
- перитоніту;
- плевриту;
- анафілактичного шоку;
- пошкодження судин і хронічного кровотечі з них (hookworm харчуються кров'ю);
- ураження центральної нервової системи.
Круглі черви Strongyloides провокують розвиток алергічних реакцій, патології жовчовивідних шляхів і порушенням у роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Тест, за допомогою якого можна визначити наявність паразитів в організмі
З допомогою даного тесту можна виявити наявність паразитів в організмі. Для цього треба всього лише відповісти на наступні питання:
- Чи спостерігається у вас свербіж в області заднього проходу?
- Чи існують висипання на шкірі?
- Чи відчуваєте нудоту?
- Буває блювота?
- Якщо безсоння?
- Існує гіркота в роті? І як часто?
- Збільшені лімфатичні вузли?
- Як часто виникають м'язові болі? Яка їхня інтенсивність?
- Спостерігається втрата маси тіла?
- Спостерігається втрата апетиту?
- Якщо такі симптоми, як втома, підвищена стомлюваність, зниження концентрації і працездатності?
Якщо отримано 10 ствердних відповідей, то можна припустити наявність глистової інфекції з високим ступенем ймовірності. Всі ці симптоми спостерігаються у гострій стадії розвитку захворювання. Оскільки в цей період гельмінти найбільш активні і суттєво впливають на організм.
Профілактика проти-глистових інвазій
Профілактика гельмінтозів насамперед зводиться до дотримання правил особистої гігієни:
- часте миття рук;
- часта зміна натільної і постільної білизни;
- своєчасна і якісна прибирання приміщень;
- використання індивідуальних предметів побуту: рушників, посуду тощо;
- своєчасна дегельмінтизація домашніх тварин;
- якісна термічна обробка м'ясних продуктів і риби;
- відмова від вживання сирої риби, обережно вживати солону, в'ялену, копчену і мало-сольну рибу;
- всі садові роботи здійснювати в захисних рукавичках;
- використовувати тільки чисту воду для пиття;
- не купатися в невідомих водоймах;
- здійснювати медикаментозну профілактику гельмінтозів два рази на рік: навесні та восени.